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2015护师考试预测试题--专业实践能力
2015-05-12 14:59:00
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1.口服硫酸镁清洁肠道与口服甘露醇的不同点是

A.术前3天每晚服用
B.术前3天进半流饮食
C.术前1天进流质饮食
D.术前记录排便次数和性质
E.术前1天下午2:00~4:00服用
正确答案:A

硫酸镁术前3天每晚口服,手术前1天下午2:00~4:00口服50%硫酸镁100ml+5%葡萄糖盐水100ml。甘露醇手术前1天下午2:00~4:00口服。


2.下列意识障碍中,属最轻度的是

A.烦躁
B.昏睡
C.嗜睡
D.浅昏迷
E.意识模糊
正确答案:C

嗜睡是最轻度的意识障碍。患者处于持续睡眠状态,但能被言语或轻度刺激唤醒,醒后能正确、简单而缓慢地回答问题,但反应迟钝,刺激去除后又很快入睡。

3.超声雾化吸入疗效好,是因为药液的气雾可以达到

A.支气管
B.段支气管
C.肺泡
D.气管
E.叶支气管
正确答案:C

超声波雾化器是应用超声波声能,药液变成细微的气雾,随着深而慢的吸气被吸入终末支气管及肺泡。

4.代偿患者自护方面的不足属于奥伦护理系统结构的

A.部分补偿系统中的护士活动
B.全补偿系统中的护士活动
C.部分补偿系统中的病人活动
D.支持教育系统中的病人活动
E.支持教育系统中的护士活动
正确答案:A

在部分补偿护理系统中,对患者不能满足自理需要的部分,需护士提供不同程度的帮助。

5.下列不属于影响舒适的因素的是

A.体位不当
B.噪声
C.职业
D.焦虑
E.缺乏经济支持
正确答案:C

影响舒适的因素:疾病、体位和姿势不当、活动受限、个人清洁卫生、心理因素、角色适应不良、缺乏支持系统、陌生的环境。职业不属于影响舒适的因素。

6.双侧瞳孔散大常见于

A.颅内压增高
B.颅脑损伤
C.颠茄类药物中毒
D.濒死状态
E.以上都是
正确答案:E

双侧瞳孔散大常见于颅内压增高、颅脑损伤、颠茄类药物中毒、濒死状态等。

7.GCS量表测患者语言反应,患者得分为3分,患者表现为

A.对人物、时间、地点等定向问题清楚
B.对话混肴不清,不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题
C.言语不流利,但字意可辩
D.言语模糊,字意难辨
E.任何刺激均无语言反应
正确答案:E

GCS量表总分范围为3~15分,15分表示正常,3分者为深昏迷。深昏迷患者对任何刺激均无语言反应。

8.下列不属于护理程序的特征的是

A.是一个循环的静态的过程
B.具有组织性和计划性
C.对护理工作具有指导作用
D.有特定的目标
E.具有创造性
正确答案:A

护理程序是一个循环、动态的过程。

9.使用人工呼吸器的目的是

A.增加呼吸肌做功
B.减轻心脏前、后负荷
C.增加心肌收缩力
D.增加通气量,改善换气功能
E.解除支气管平滑肌痉挛
正确答案:D

使用人工呼吸器可以快速建立人工呼吸,纠正低氧血症,维持和增加通气量,改善换气功能。

10.可降低血液黏稠度,改善微循环和抗血栓形成的胶体溶液是

A.高分子右旋糖酐
B.低分子羟乙基淀粉
C.浓缩白蛋白注射液
D.水解蛋白注射液
E.低分子右旋糖酐
正确答案:E

低分子右旋糖酐可扩充血容量,还可以降低血液粘滞性,改善微循环。可用于失血、创伤、烧伤、中毒等引起的休克。

11.护士应协助严重腹水患者采取

A.仰卧位
B.头低足高位
C.坐位
D.半坐卧位
E.头高足低位
正确答案:D

严重腹水患者呼吸费力应抬高床头30°,取半卧位,使腹壁松弛,横隔下降,肺活量增加,改善呼吸。

12.输血前要做好充分正确的准备,下列准备不正确的是

A.填写输血申请单,采血送血库做血型鉴定和交叉配血试验
B.取血时做好“三查八对”,并签全名
C.取血后不可剧烈震荡,可适当加温,以免病人输入过冷血液而发生不良反应
D.在室温下放置20分钟后再输入
E.在输血前要再次核对,确定无误后方可输入
正确答案:C

取血后不可剧烈震荡以免红细胞大量破坏而引起溶血,不能将血液加温,防止血浆蛋白凝固变性而引起反应,应在室温下放置15~20分钟后再输入。

13.可用于伤口冲洗的化学消毒剂是

A.过氧乙酸
B.甲醛
C.碘酊
D.苯扎溴铵
E.乙醇
正确答案:D

苯扎溴铵可用于黏膜、创面的清洗。

14.大量输血后患者发生手足搐搦的原因是

A.库血中血小板破坏
B.血钙浓度降低
C.酸中毒
D.钾离子浓度增高
E.碱中毒
正确答案:B

大量输血后患者发生手足抽搐是因为血钙降低导致,大量输血随之输入大量的枸橼酸钠,枸橼酸钠与血中游离钙结合导致血钙降低,从而出现手足抽搐。


15.检查尿糖定量,其标本的留取方法为

A.留清晨第一次尿50-100ml
B.随时留尿50-100ml
C.饭前留尿50-100ml
D.留取24小时尿
E.用中段尿法留尿5-10ml
正确答案:D

检查尿糖定量时,应留取24小时全部尿液于清洁容器中,并在医师指导下按要求在容器中加入适量防腐剂,避免尿液变质,影响检验结果。


16.根据自理模式理论,护理慢性肾炎患者时应使用

A.完全补偿系统
B.支持教育系统
C.健康教育系统
D.部分补偿系统
E.预防系统
正确答案:B

在支持教育系统中,患者有能力执行或学习一些必需的自理方法,但必须在护士的帮助下完成。帮助的方法有支持、指导,提供促进发展的环境或教育患者提高自理能力。


17.“健康新视野”提出,未来工作方向的侧重点是

A.生命的培育
B.生命的保护
C.健康的保护
D.晚年的生活质量
E.从疾病转向健康促进方面
正确答案:E

《健康新视野》明确指出:未来的工作方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病的危险因素和促进健康方面。

18.破伤风抗毒素脱敏注射法的方法是

A.分四次注射,剂量逐渐递减
B.分四次注射,剂量逐渐递增
C.分五次注射,剂量逐渐递减
D.分五次注射,剂量逐渐递增
E.分四等份,分次注射
正确答案:B

此题为2012年护师考试题。破伤风阳性脱敏注射法:分4次小剂量给药,每隔20分钟注射一次,剂量分别为0.1ml、0.2ml、0.3ml、0.4ml。

19.未来卫生干预的中心是

A.人及人的健康状况
B.生命的保护及生活质量
C.生命的培育及疾病的康复
D.向人群提供必要的科学技术援助
E.促进心理卫生养成良好的生活方式
正确答案:A

因为1995年WHO西太平洋地区办事处发表的《健康新视野》中明确指出:未来卫生工作的方向必须将侧重点从疾病本身转向导致疾病的危险因素和促进健康方面,卫生干预必须以人为中心,以健康状况为中心。故选A。

20.下列不是热疗法应用目的的是

A.减轻深部组织充血
B.减轻疼痛
C.控制炎症扩散
D.降低体温
E.促进血液循环
正确答案:D

热疗可以促进炎症的消散和局限;减轻疼痛;减轻深部组织的充血;保暖与舒适。降低体温是冷疗法的目的。

21.以下不属于影响沟通的个人因素的是

A.年龄
B.疲劳
C.疼痛
D.文化程度
E.急于陈述自己的观点
正确答案:E

影响沟通的个人因素包括生理因素(如年龄、疲劳、疼痛、耳聋等)、情绪状态(如愤怒、焦虑、悲伤等)、知识水平(如文化程度、语言等)、社会背景(如种族、民族、职业等)、个性特征、外观形象等。急于陈述自己的观点属于不适当的沟通方式。

22.抽出的药液,开启的静脉输入用的无菌液体需注明时间、使用应不得超过开启后

A.4小时
B.2小时
C.6小时
D.10小时
E.24小时
正确答案:E

无菌溶液倒完后,立即塞好瓶塞,以防污染。已开启的无菌溶液瓶内的溶液,可保存24小时。


23.按规定,医院感染按其病原体来源可分为

A.外源性医院感染
B.内源性医院感染
C.外源性医院感染和内源性医院感染
D.交叉感染
E.自身感染
正确答案:C

根据病原体来源不同,医院感染分为两类,外源性医院感染和内源性医院感染。内源性感染指患者自身携带病原体引起的感染,又称自身感染。外源性感染又称交叉感染,感染源来自医院内非本人自身存在的菌群侵袭而发生的感染,如病原微生物通过人与人或环境直接或间接传播给患者,引起感染。

24.国际护士节成立的时间是

A.1911年
B.1912年
C.1913年
D.1914年
E.1915年
正确答案:B

1912年国际护士会决定将5月12日(南丁格尔的生日)定为国际护士节。

25.医院感染管理最有效的措施是

A.建立三级监控体系
B.设立医院感染管理科及专职人员
C.健全各项规章制度
D.切断感染链,如医院建筑、设施布局合理;定期检查各种规章制度落实情况;消毒灭菌效果监测;医院污物污水处理;合理使用抗感染药物。
E.加强医院感染知识宣教,明确医务人员职责
正确答案:D

医院感染管理最有效措施是切断感染链


26.“低效性呼吸型态:发绀、呼吸急促、与胸部疼痛有关。”的护理诊断的陈述方式是

A.PE公式
B.ES公式
C.PES公式
D.PS公式
E.P公式
正确答案:C

三部分陈述法:即PES公式P(problem,护理诊断名称)+E(etiology,相关因素)+ S(symptoms and sign,症状和体征,也包括其他检查结果),多用于现存的护理诊断。

27.对疼痛程度的评估测量不包括

A.数字评分
B.文字描述评分
C.健康状况评分
D.视觉模拟评分
E.面部表情测量
正确答案:C

评分测量法不包括健康状况评分。


28.为患者导尿后,不需留置导尿管的是

A.昏迷、尿失禁
B.测量膀胱压力
C.盆腔内器官手术前
D.会阴部损伤
E.截瘫引起的尿渚留
正确答案:B

测量膀胱压力不是留置导尿管的目的。


30.自安瓿内吸取药液,错误的是

A.严格执行查对制度
B.将安瓿尖端药液弹至体部
C.用砂轮在颈部划一锯痕,折断安瓿
D.将针头斜面向下放入安瓿内的液面下吸药
E.吸药时不能用手握住活塞
正确答案:C

2.用砂轮在颈部划一锯痕,用碘伏棉签消毒待干后,折断安瓿

31.护理长期鼻饲患者时,不正确的操作是

A.每日进行2次口腔护理
B.两次喂食间隔时间不少于2h
C.注入流质饮食或药物的前后应注入少量温开水
D.新鲜果汁与牛奶应分别灌入
E.胃管应每日更换,晚上拔出,次晨再由另一鼻孔插入
正确答案:E

此题为2012年护师考试题。长期鼻饲者应定期更换胃管,乳胶胃管每周更换1次,硅胶胃管每月更换1次。

32.护理学的基本概念包括

A.预防、系统、环境和护理
B.健康、系统、环境和护理
C.人、健康、环境和护理
D.病人、健康、环境和护理
E.人、健康、环境、系统和护理
正确答案:C

护理学的基本概念是人、健康、环境和护理,是影响和决定护理实践的四个基本概念。

33.药物吸收速度除静脉和动脉注射外,最快的给药途径是

A.肌内注射
B.直肠给药
C.吸入给药
D.口服给药
E.皮肤给药
正确答案:C

药物吸收速度除静脉和动脉注射是将药液直接注入静脉和动脉进入血循环外,其他药物吸收速度由快至慢的顺序为:吸入>肌内注射>皮下注射>直肠>口服>皮肤。

34.一个人在特定的社会体系中所处位置的行为要求和行为期待属于

A.角色表现
B.自我特征
C.身体心象
D.自信
E.自尊
正确答案:A

角色是对于一个人在特定的社会体系中所处的位置的行为要求和行为期待。如果个人因能力有限或对角色要求不明确等原因而不能很好地完成角色所规定的义务时,其结果便产生负向的自我概念。


35.患者女性,36岁。接受单侧乳腺癌根治术,住院期间丈夫形影不离周到照顾,可面对医师开具的出院证,患者总以身体仍感不适频频推迟离院日期,根据纽曼的健康系统模式论你判断她的行为源于

A.个体内的压力源
B.个体外的压力源
C.人际间的压力源
D.角色期望冲突
E.病人角色过渡
正确答案:A

个体内的压力源来自于个体内与内环境有关的压力,如愤怒、悲伤、自我形象改变、自尊紊乱、疼痛、失眠等。患者因乳腺癌切除根治术造成自我形象改变而产生个体内压力源。

36.《医疗事故处理条例》规定,发生重大医疗事故的医疗机构应在多长时间内报告所在地卫生行政部门

A.24小时
B.12小时
C.48小时
D.1周
E.1个月
正确答案:B

《医疗事故处理条例》规定,发生重大医疗事故的医疗机构应在12小时内报告所在地卫生行政部门。

37.氧气雾化吸入时氧气流量是

A.1~2L/min
B.2~4L/min
C.4~6L/min
D.6~10L/min
E.10~12L/min
正确答案:D

雾化器直接接流量表,不使用湿化瓶或湿化瓶内勿放水,以防药液被稀释。调节氧流量达6~8L/min。


39.下列哪一项是对纽曼健康系统模式论关于正常防线的正确描述

A.是人在生命历程中建立起来的健康状态或稳定状态
B.是由生物体共有的生存基本因素所组成
C.常常处于波动之中并在短期内缓慢变化着
D.其主要功能是防止压力源入侵缓冲保护正常防线
E.受到压力源侵犯时个体可表现出稳定性降低和疾病
正确答案:A

正常防线位于弹性防线与抵抗线之间,是个体在生长、发育及与环境互动过程中对环境中的压力源不断调整、应对和适应的结果。


40.科学的护理工作方法是

A.整体护理
B.护理程序
C.功能制护理
D.小组护理
E.责任制护理
正确答案:B

护理程序是一种系统的解决问题的方法,是科学的护理工作方法。

41.瘫痪、极度衰弱的患者应采取的卧位是

A.主动卧位
B.被动卧位
C.被迫卧位
D.特异卧位
E.不稳定卧位
正确答案:B

被动卧位:患者自己无能力变换体位,卧于他人安置的体位。适用于昏迷、瘫痪、极度衰弱的患者。

42.抢救青霉素过敏性休克的首选药物是

A.盐酸肾上腺素
B.苯肾上腺素(去氧肾上腺素)
C.盐酸异丙嗪
D.去甲肾上腺素
E.异丙肾上腺素
正确答案:A

青霉素过敏性休克由于周围血管扩张导致有效循环血量不足,引起循环系统症状,呼吸系统症状是由喉头水肿、支气管痉挛引起。而盐酸肾上腺素具有收缩血管、增加外周阻力、提高血压;增加心排出量、松弛支气管平滑肌、减轻黏膜水肿的作用,正好治疗过敏性休克。


43.能降低毛细血管和细胞膜通透性的物质是

A.铁
B.钙
C.磷
D.碘
E.锌
正确答案:B

钙的生理功能:构成骨骼和牙齿的重要成分;调节心脏和神经的传导以及肌肉的收缩;参与凝血过程;是多种酶的激活剂;降低毛细血管和细胞膜的通透性。


44.有关需要的描述,不妥的是

A.包含生理、社会、情绪、知识、精神需要
B.人类的各种需要大致相同
C.每种需要的重要性因人而异
D.各种需要相互联系、相互作用
E.多种因素影响需要的满足
正确答案:A

需要的内容包含生理需要,安全需要,爱与归属的需要,自尊的需要和自我实现的需要。

45.护士在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑,这时护士应该

A.自己根据经验做出解释
B.推脱自己不知道
C.核实医嘱的准确性
D.继续执行完后再询问医生
E.告诉患者询问医生
正确答案:C

护士在为患者进行护理操作的时候,患者对所使用的注射药物提出质疑,这时护士应该核实医嘱的准确性,不可根据自己的经验作出解释,或者推脱。


46.护患关系中初始期的开始时间为

A.初次见面时
B.患者入院24小时内
C.护患双方自我介绍时
D.正式评估患者收集资料时
E.护患双方知道彼此的姓名之后
正确答案:A

护患关系的分期,第一期为初始期,从患者与护士开始接触就开始了。

47.判断死亡的标准

A.不可逆的深昏迷,对各种内外刺激均无反应
B.自发呼吸停止
C.脑干反射消失
D.脑电波消失
E.以上都是
正确答案:E

1986年美国哈佛大学做出的死亡的标准:无感受性及反应性;无运动、无呼吸;无反射;脑电波平坦。

48.不会影响大量不保留灌肠效果的因素是

A.溶液的温度
B.溶液的浓度
C.灌肠液的流速
D.灌肠液的压力
E.灌肠开始的时间
正确答案:E

溶液的温度、浓度、流速、压力均可不同程度地影响灌肠效果,灌肠开始的时间不会影响灌肠效果。

49.下列情况绝对禁忌热疗的是

A.关节强直所致疼痛
B.年老体弱
C.早产儿
D.炎症后期
E.软组织损伤或扭伤的初期
正确答案:E

软组织损伤或扭伤的初期禁忌热疗,应用冷疗法。


50.纽曼认为护理干预是通过

A.一级预防完成的
B.二级预防完成的
C.三级预防完成的
D.四级预防完成的
E.五级预防完成的
正确答案:C

纽曼强调应用3级预防来进行护理干预。
 
51.下列有关成长发展规律的描述,不正确的是

A.成长和发展是一个连续的过程
B.每个人成长发展的速度基本相同
C.每个人都要经历相同的发展过程
D.人的成长和发展遵循一些预期的特定顺序
E.人格的各部分分别是在发展的各阶段形成的
正确答案:B

每个人的发展都有其独特的个性,是按自己独特的方式和速度通过各发展阶段的。这是由个人特有的遗传基因及与环境的互动所决定的。

52.在传染病区内护士穿隔离衣的方法,正确的是

A.穿戴工作衣帽取下手表卷袖于肘下洗手
B.穿隔离衣时其污染面应朝内对着操作者
C.穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面
D.两手在背后捏住隔离衣内外边缘对齐折叠系带
E.穿隔离衣后双臂保持在腰以下视线范围内
正确答案:C
在传染病区内护士穿隔离衣,隔离衣的外面是污染的,因此,穿衣袖时双手不可触及隔离衣的外面。

53.护患关系与一般人际关系不同,是在护理服务过程中护士与患者自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。

A.以病人的疾病为中心
B.以治疗的需要为中心
C.以病人的心理为中心
D.以病人的需要为中心
E.以上都是
正确答案:D

护患关系是在护理服务过程中,护理人员与病人自然形成的一种帮助与被帮助的人际关系。与一般人际关系不同,在护患关系中,护士作为专业帮助者处于主导地位,并以病人的需要为中心。

54.输液反应中发热反应主要表现为

A.头痛、寒战和发热
B.发冷、寒战和发热
C.恶心、呕吐和发热
D.发冷、黄疸和发热
E.发冷、寒战和脉速
正确答案:B

因输入致热物质引起。表现为发冷、寒战和发热,轻者体温在38℃左右,重者初起寒战,继之高热体温可达41℃。


55.呕吐量超过300ml,但呕吐内容物为一些食物,应考虑

A.胆汁反流
B.急性大出血
C.陈旧性出血
D.幽门梗阻
E.以上都是
正确答案:D

成人胃容量约为300ml,如呕吐量超过胃容量,应考虑有无幽门梗阻或其他异常情况

56.对芽胞无效的消毒剂是

A.2%戊二醛
B.70%酒精
C.0.5%过氧乙酸
D.37%甲醛溶液
E.环氧乙烷
正确答案:B

酒精是属于中效消毒剂,对肝炎病毒及芽胞无效。

57.灌肠的注意事项,叙述正确的是

A.伤寒患者灌肠液量不得超过300ml
B.钠潴留患者可用生理盐水灌肠
C.肝性脑病患者可用肥皂水灌肠
D.中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠
E.对顽固性失眠者可予小量不保留灌肠
正确答案:D

中暑患者可用4℃生理盐水进行大量不保留灌肠。

58.病区良好的社会环境不包括

A.建立良好的护患关系
B.关注患者安全
C.老患者关心新患者
D.保护患者的隐私权
E.家属对患者的关心
正确答案:B

关注患者安全属于治疗性环境。

59.死亡后护理的重点是

A.拔除输液管
B.撤去各种导管
C.清洁体表
D.填塞死者各孔道
E.尸体护理
正确答案:E

尸体护理是在患者死亡后,医生开具死亡证明后首要进行的护理操作,可以防止尸体僵硬,也避免对其他患者产生不良影响。

60.罗伊适应模式中的自我概念涉及

A.个人在社会中所承担的角色
B.个人对社会角色的履行情况
C.个人在特定时间内对自己的看法与感觉
D.个人与其社会支持系统的相互关系
E.个人与其重要关系人之间的相互关系
正确答案:C

罗伊适应模式中的自我概念包括躯体自我与个人自我两部分,涉及个人在特定的时间内对自己的看法与感觉。

61.使用吸引器为患者进行吸痰时,正确的是

A.操作者站在患者头侧,协助患者抬颈,使头后仰
B.一手捏导管末端,一手持吸痰导管头端插入患者口腔
C.昏迷患者应尽早气管切开,方便呼吸道管理
D.气管切开者应严格无菌操作,先吸口鼻,再吸气管套管处
E.吸痰过程中随时观察呼吸频率的改变
正确答案:E

在吸痰过程中护士站在患者一侧,一手将吸痰导管末端折叠,一手用无菌镊持导管前端插入患者口中;昏迷患者应勤吸痰,保持呼吸道通畅;气管切开患者严格无菌操作,先吸气管套管处,再吸口鼻腔;在吸痰过程中注意观察吸痰前后呼吸频率的改变是非常重要的。

62.紫外线灯用于空气消毒的有效距离

A.不超过1.3m
B.不超过2m
C.不超过1.5m
D.不超过2.5m
E.不超过3m
正确答案:B

紫外线空气消毒的有效距离不超过2m。

63.盆底肌锻炼适用于

A.尿潴留病人
B.尿失禁病人
C.肠胀气病人
D.腹泻病人
E.盆腔炎病人
正确答案:B

尿失禁患者进行盆底肌锻炼以增强控制排尿的能力。

64.有关护理工作方式说法正确的是

A.个案护理费时费力,不适用于临床
B.功能制护理分工明确且有利于护患交流
C.小组制护理可以增强护士责任感
D.责任制护理责任明确且节省人力
E.综合护理是综合应用几种工作方式,为服务对象提供护理服务
正确答案:E

个案护理费时费力,能掌握患者全面情况,适用于临床;功能制护理分工明确但缺少与患者的交流机会;小组制护理使护士责任感相对减弱;责任制护理责任明确,但需要的人员较多;综合护理是最恰当的选择并综合应用几种工作方式,为服务对象提供既节约成本,又高效率、高质量的护理服务。

65.影响正常排尿的因素中,错误的是

A.老年人因膀胱肌张力下降有尿频症状
B.咖啡、含乙醇的饮料有利尿作用
C.气温高时大量出汗,尿量减少
D.钠盐含量高的食物有利尿作用
E.大量饮水可增加尿量
正确答案:D

多进钠盐含量高的食物会造成体内水、钠潴留,使尿量及尿的次数减少。

66.脑水肿濒死期患者常出现高热不退,其主要原因是

A.下丘脑受抑制
B.延髓受抑制
C.大脑皮质受抑制
D.脑桥受抑制
E.脊髓受抑制
正确答案:A

体温调节中枢位于下丘脑。下丘脑前部为散热中枢,下丘脑后部为产热中枢。脑水肿濒死期患者一般是下丘脑受到抑制,失去了对体温的调节能力。

67.常用于黏膜的消毒溶液是

A.过氧乙酸
B.苯扎溴铵
C.氯胺
D.酒精
E.碘酊
正确答案:B

苯扎溴铵可用于黏膜和创面消毒。


68.属于压力反应警告期的表现的是

A.肌紧张增加
B.心率下降
C.血压下降
D.呼吸频率降低
E.体重下降
正确答案:A

警告期:在压力源的刺激下,机体出现的一系列以交感神经兴奋为主的改变,如血糖、血压升高,心搏加快,肌肉紧张度增加,目的是为了克服压力。


69.患者男性,35岁。因肝硬化致上消化道大出血行加压输血治疗,其间患者主诉胸闷不适,继而出现呼吸困难、严重发绀,听诊心前区可闻及一个响亮、持续的“水泡声”,该患者可能发生

A.心肌梗死
B.心力衰竭
C.空气栓塞
D.过敏反应
E.溶血反应
正确答案:C

空气栓塞表现为胸闷异常不适或胸骨后疼痛,继而出现呼吸困难、严重发绀,有濒死感,听诊心前区可闻及响亮、持续的“水泡声”。


70.患者女性,30岁。全麻下行开颅术,术后已醒,应采取的卧位是

A.平卧位
B.侧卧位
C.半坐卧位
D.头高脚低位
E.头低脚高位
正确答案:D

将床头抬高15~30度,有利于颅内静脉回流,减轻脑水肿。

72.患者男,40岁。因车祸导致脑外伤,出现昏迷。为保证营养的供给,需要长期鼻饲,取去枕平卧位,准备接受插胃管。为其插胃管至15cm时,应采取的护理措施是

A.使患者头后仰便于胃管插入
B.让患者取右侧卧位使插管顺利
C.将患者头托起,使下颌骨靠近胸骨柄
D.将病床床头摇起,使患者呈半坐卧位
E.使患者头偏向护士一侧方便胃管插入
正确答案:C

昏迷患者的吞咽和咳嗽反射消失,不能配合操作,为提高插管成功率,在插管前取去枕平卧位,插管时将患者的头后仰,避免胃管误入气管。当胃管插至会厌部,即15cm时,将患者的头部托起,使下颌靠近胸骨柄,以增大咽喉部通道的弧度,便于胃管顺利通过会厌部。

73.患者男性,28岁。化脓性扁桃体炎遵医嘱给予青霉素肌内注射,青霉素过敏试验(—)。此患者肌内注射部位是

A.股外侧肌
B.三角肌
C.臀小肌
D.臀中肌
E.臀大肌
正确答案:E

肌内注射部位选择肌肉较厚、离大神经和大血管较远的部位。有臀大肌、臀中肌、臀小肌、股外侧肌、上臂三角肌,其中以臀大肌最为常用


74.患者男性,28岁。化脓性扁桃体炎遵医嘱给予青霉素肌内注射,青霉素过敏试验(—)。进针角度为

A.90°
B.45°
C.30°
D.15°
E.5°
正确答案:A

进针角度,针尖与皮肤呈90°角刺入肌肉组织。

75.患者男性,28岁。支气管炎予超声雾化吸入。可稀释痰液的雾化药是

A.庆大霉素
B.糜蛋白酶
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.沙丁胺醇
正确答案:B

常用祛痰药:α-糜蛋白酶、乙酰半胱氨酸(痰易净),可稀释痰液、帮助祛痰。

76.患者男性,28岁。支气管炎予超声雾化吸入。其中消炎的药物是

A.庆大霉素
B.糜蛋白酶
C.氨茶碱
D.地塞米松
E.沙丁胺醇
正确答案:A

抗生素:常用庆大霉素、卡那霉素。可控制呼吸道感染,消除炎症。


77.实习护生小赵,在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺,无意中将液体输错。此时应由谁负主要责任

A.护生小赵
B.带教护士
C.不需要
D.小赵和带教护士
E.护士长
正确答案:A

护生在脱离带教护士的督导,擅自行事造成了患者的损伤,就要承担法律责任。

78.实习护生小赵,在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺,无意中将液体输错。护生小赵

A.要承担法律责任
B.给予警告
C.给予罚款处罚
D.暂停实习
E.给家属赔礼道歉
正确答案:A

护生脱离带教护士的督导,擅自行事造成了患者的损伤,就要承担法律责任。

79.实习护生小赵,在未经带教护士的带领下单独为患者进行静脉穿刺,无意中将液体输错。如果小赵在带教护士的带领下发生差错事故,负责的应该是

A.护生小赵
B.带教护士
C.不需要
D.小赵和带教护士
E.护士长
正确答案:D

护生在执业护士的督导下发生差错事故,除本人要负责外,带教护士要负法律责任。

80.患者男,35岁。诊断为“白血病”,今日上午静脉输血治疗,输血快结束时患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难。该患者最可能发生的是

A.过敏反应
B.支气管哮喘
C.溶血反应
D.循环负荷过重
E.枸橼酸钠中毒反应
正确答案:A

过敏反应:大多数患者发生在输血后期或即将结束时。表现轻重不一,轻者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、轻度血管性水肿,如眼睑、口唇水肿;重者因喉头水肿出现呼吸困难,两肺闻及哮鸣音,甚至发生过敏性休克。

81.患者男,35岁。诊断为“白血病”,今日上午静脉输血治疗,输血快结束时患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难。发生该反应的原因可能为

A.血液受到污染
B.患者为过敏体质
C.输入异型血
D.输血量过多
E.血液滴入速度过快
正确答案:B

患者为过敏体质,输入血液中的异体蛋白同过敏机体的蛋白质结合,形成完全抗原而致敏


82.患者男,35岁。诊断为“白血病”,今日上午静脉输血治疗,输血快结束时患者出现皮肤瘙痒、荨麻疹、眼睑水肿,继而发生呼吸困难。下列处理措施不正确的是

A.停止输血
B.吸氧
C.气管切开
D.使用激素
E.0.1%肾上腺素0.5~1ml静脉注射
正确答案:E

应给予0.1%肾上腺素0.5~1ml皮下注射。


84.患者,男性,30岁。重度贫血。输血治疗中出现头胀、四肢麻木、腰背部疼痛、黄疸、血压下降等症状。对该患者的护理措施,不妥的是

A.停止输血,与医生联系
B.静脉滴注碳酸氢钠、碱化尿液
C.采集患者血标本重做血型鉴定和交叉配血试验
D.冷敷双侧肾区
E.密切观察生命体征和尿量
正确答案:D

双侧腰部封闭,并用热水袋敷双侧肾区,解除肾血管痉挛,保护肾脏。


85.患者,女性,37岁。胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病毒感染2年。护士对该患者的护理措施,正确的是

A.禁止陪护及探视
B.告诉其他患者不要同该患者交谈
C.在患者床头卡贴隔离标识
D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务
E.询问患者感染原因并行道德宣教
正确答案:C

对于传染病患者,应在床头卡贴隔离标识。


86.患者,女性,37岁。胃大部分切除术后第1天,护士查看切口发现有少量渗血,患者为艾滋病毒感染2年。护士更换被血液污染的床单时应注意

A.只要手不接触血迹,可不戴手套
B.血液污染面积少时,可不戴手套
C.戴手套操作,脱手套后认真洗手
D.铺干净床单时可不需要戴手套
E.只要操作时戴手套,操作后不需洗手
正确答案:C

患者为艾滋病感染者,在处理其被血液污染的床单时应注意戴手套操作,脱手套后认真洗手。


87.破伤风抗毒素皮试液每毫升含

A.200U
B.150U
C.2000U
D.2500U
E.5000U
正确答案:B

破伤风抗毒素皮试液每毫升含150U的TAT生理盐水溶液为标准。


88.青霉素皮试液每毫升含

A.200U
B.150U
C.2000U
D.2500U
E.5000U
正确答案:A

青霉素过敏试验液的剂量以每ml含200~500U的青霉素G生理盐水溶液为标准。


89.胆汁反流

A.呕吐物呈鲜红色
B.呕吐物呈咖啡色
C.呕吐物呈黄绿色
D.呕吐物呈暗灰色
E.呕吐物呈酸味
正确答案:C

胆汁反流时,呕吐物中混有胆汁而呈现黄绿色。


90.急性大出血

A.呕吐物呈鲜红色
B.呕吐物呈咖啡色
C.呕吐物呈黄绿色
D.呕吐物呈暗灰色
E.呕吐物呈酸味
正确答案:A

急性大出血因出血量较多,血在胃内停留时间短,其呕吐物呈鲜红色。


91.食物在胃内滞留时间较长

A.呕吐物呈鲜红色
B.呕吐物呈咖啡色
C.呕吐物呈黄绿色
D.呕吐物呈暗灰色
E.呕吐物呈酸味
正确答案:E

食物在胃内滞留时间较长的呕吐物为酸腐味。


92.表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可感觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
正确答案:B

意识模糊其程度较嗜睡深,表现为思维和语言不连贯,对时间、地点、人物的定向力完全或部分发生障碍,可有错觉、幻觉、躁动不安、谵语或精神错乱。


93.处于熟睡状态,不易唤醒,压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后即又进入熟睡状态

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
正确答案:C

昏睡患者处于熟睡状态,不易唤醒。压迫眶上神经、摇动身体等强刺激可被唤醒,醒后答话含糊或答非所问,停止刺激后即又进入熟睡状态。


94.意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激可有痛苦表情及躲避反应,瞳孔对光反射存在,呼吸、心跳、血压无明显改变

A.嗜睡
B.意识模糊
C.昏睡
D.浅昏迷
E.深昏迷
正确答案:D

浅昏迷患者意识大部分丧失,无自主运动,对声、光刺激无反应,对疼痛刺激(如压迫眶上缘)可有痛苦表情及躲避反应。瞳孔对光反射、角膜反射、眼球运动、吞咽反射、咳嗽反射等可存在。呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留。


95.免疫性溶血性贫血患者适宜输入的成分血是

A.浓集红细胞
B.洗涤红细胞
C.红细胞悬液
D.白细胞浓缩悬液
E.血小板浓缩血液
正确答案:B

免疫性溶血性贫血系体内免疫功能调节紊乱,产生自身抗体和(或)补体吸附于红细胞表面,通过抗原抗体反应加速红细胞破坏而引起的一种溶血性贫血,故输血时应输入洗涤红细胞。


96.适用于战地急救的成分血是

A.浓集红细胞
B.洗涤红细胞
C.红细胞悬液
D.白细胞浓缩悬液
E.血小板浓缩血液
正确答案:C

红细胞悬液由提取血浆后的红细胞加入等量的红细胞保养液组成,适用于战地急救及中小手术者。


97.夜盲症

A.维生素B1缺乏
B.维生素A缺乏
C.维生素D缺乏
D.维生素B5缺乏
E.维生素C缺乏
正确答案:B

维生素A缺乏病为因体内缺乏维生素A导致的全身性疾病。首先印免疫功能下降而易患各种感染,临床表现主要在眼部:因暗适应力降低而患有夜盲症,可有结膜、角膜干燥(即干眼症),严重者角膜软化并可致盲。

98.脚气病

A.维生素B1缺乏
B.维生素A缺乏
C.维生素D缺乏
D.维生素B5缺乏
E.维生素C缺乏
正确答案:A

脚气病即维生素B1缺乏病,主要累及神经系统、心血管系统和水肿及浆液渗出。


99.保留灌肠时,药液量应

A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
正确答案:B

药液量<200ml,太大量患者无法保留足够的时间。


100.大量不保留灌肠时,伤寒患者每次药液量为

A.<100ml
B.<200ml
C.<300ml
D.<400ml
E.<500ml
正确答案:E

药液量<500ml,太大量易造成肠道损伤。
 
 
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